那怎么判断呢？

肩周炎的典型表现是肩膀自己动不了。自己抬手抬不起来，别人帮你抬也一样抬不动，像被什么东西卡住了一样。疼痛常常是夜里加重，翻身压到患侧会痛醒，多发于50岁上下。

颈椎病引起的肩膀痛就不一样了。一般是脖子连带着肩膀一起酸痛，手臂可能还有麻木感，但肩关节本身的活动范围往往是正常的，别人帮你抬手能抬得上去。疼痛多和低头久了、姿势不对有关系。

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肩周炎之所以叫“五十肩”，从中医上说，是因为这个年龄段身体正好处在一个转折点上。

“肩部有手太阴肺经、手阳明大肠经、手太阳小肠经等多条经脉循行，尤其与肝肾精血、脾胃气血的濡养密切相关。中医讲，女子“七七四十九岁”左右，男子“七八五十六岁”左右，肾气肝血自然衰减。肝主筋，肾主骨。”

这个年纪的人，夜里睡觉肩膀露在外面受了凉，夏天对着空调直吹，或者平时长时间低头含胸、提重物拉扯到了，都可能成为诱因。内虚外邪结合，五十肩就发作了。

中医治疗肩周炎的方法很多，比如针灸、推拿、艾灸、中药、拔罐等。肩周炎分三个阶段，每个阶段的治疗重点也不一样。

疼痛慢慢减轻了，肩膀却像被冻住了一样，抬手抬不起来，反手摸不到后背，穿衣服、梳头都费劲。于医师说，这是筋脉粘连了，治法必须转向温通松解。艾灸、温针灸这时候就比较好用，在肩髃、肩髎、肩贞这些穴位上，借艾火的温热之力把深部的寒凝散开，再配合推拿手法一点点松解粘连。这个时候还要配合功能锻炼，手指爬墙、弯着腰画圈都是比较好的。

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中医治疗肩周炎方法甚多，有艾灸、针刺、耳穴疗法、刮痧等，下面介绍其中三种方法。

艾灸疗法适用于风寒闭阻型、寒凝血瘀型、气血亏虚型的肩周炎。

通过燃烧艾叶，使热量和药力透过体表腧穴或特殊部位，激发经脉的经气，促进气血循行，温阳祛邪，通络止痛。

选取穴位：肩髃（在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处）、肩髎（在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方凹陷处）、肩贞（在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸）、阿是穴（局部痛点）、阳陵泉（在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷中）、中渚（位于手背部，当第4掌指关节的后方，第4、5掌骨间凹陷处）、后溪（第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处）、列缺（位于前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷处）。

操作方法：选择坐位，充分暴露肩部及上肢部，进行回旋灸。用点燃的纯艾条在距离皮肤3厘米左右处施行回旋灸（在穴区上方作往复回旋的移动），然后进行雀啄灸（在施灸部位上一上一下、忽近忽远），最后温和灸（对准施灸部位，距离皮肤3厘米左右进行熏烤）。上述操作方法均以局部有温热感而无灼痛感为宜，穴位部皮肤潮红为度，每个穴位施灸6~8分钟。每周３次，４周为一疗程。

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耳穴疗法（耳穴压豆、按摩、揿针、放血）可刺激相关耳穴，加强经络传导作用，帮助患者疏通经络、调节气血。

穴位选取：肩（位于肘区的下方处，与屏上切迹同水平的耳舟部，即耳舟4、5区）、颈（位于对耳轮体部后1/5，对耳轮下端起始部的隆起处，在颈区后方，即对耳轮13区）、上肢（耳舟）等。

操作方法：常规进行耳朵消毒后，将王不留行籽用胶布贴牢，贴于相应的耳穴上，贴完后适当按压，使耳郭有发热、胀痛感为宜。每日按压3次，每次每穴按压30次，睡前不建议按压，隔3天更换1次。

刮痧疗法通过徐而和的手法，在“以通为治、以通为补、以通为泻、以通为健”的理论指导下，在体表一定部位进行刮拭，以调动阳气、扶正祛邪、疏通经络。

操作方法：从肩颈部开始向下，刮板和皮肤表面呈45°斜面，先刮手臂内侧三条阴经，再刮外侧三条阳经。注意力量均匀，采用腕力，一般刮至局部皮肤毛孔张开，或者同样力度在同一个部位刮不出新痧为刮透，可根据耐受程度，每周刮一次进行疏通。刮拭部位的重点穴位为肩髃、肩贞、肩髎、中府（位于胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸）、天宗（位于肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中）等穴。刮拭完毕后，注意局部保暖避风寒，6小时后才能湿水。平时还可以加强功能锻炼，做摸高、爬墙等动作。