近年来，体检越来越普及。有些人在报告中看到“结节”这个词后非常害怕，担心自己是不是得癌症了。

生气会导致结节吗？

这些结节是怎么长出来的呢？是被气出来的吗？分别讲一讲生活中常见的肺结节、甲状腺结节、乳腺结节的来源。

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肺结节

由于胸部 CT 越来越精确，越来越多的小结节被扫描发现，而这些结节可能是以下情况：

• 恶性肿瘤

  支气管肺癌、淋巴瘤、类癌、肉瘤、肺转移

• 良性肿瘤

  错构瘤、软骨瘤、脂肪瘤、呼吸道乳头状瘤病、肺良性转移性平滑肌瘤

• 感染

  分枝杆菌感染（比如结核）、真菌感染、球形肺炎、肺脓肿、化脓性栓子、诺卡氏菌、包虫囊肿、Q 热

• 免疫介导的疾病

  类风湿关节炎、韦格纳肉芽肿、结节病、组织性肺炎（隐源性或继发性）、淋巴肉芽肿病、坏死性肉芽肿病

• 先天性异常

  动静脉畸形、支气管囊肿、肺隔离症、肺静脉曲张、支气管闭锁伴支气管膨出

• 其他

  圆形肺不张、实质内淋巴结进行性肿块纤维化、炎性假瘤、淀粉样变性、类脂性肺炎

这些结节产生的原因也是多种多样，可能是先天发育造成的，也可能是细菌、病毒、真菌等感染引起，还有可能是吸烟、石棉等致癌因素引起，也有可能是外伤或者疾病留下的痕迹。

目前尚未发现生气等情绪可能导致肺结节，但是有很多人查出来肺结节后异常紧张。看到这里的朋友要放宽心，从前文不难看出，绝大多数的肺结节都不是恶性肿瘤，经过统计发现，恶性结节只占所有结节数的 1%左右。

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甲状腺结节

这些结节以良性结节为主，恶性结节占 5%~10%[4,5]，看着比例很高，但是甲状腺癌中占比 97.9%的乳头状癌属于惰性癌，15 年生存率在国内都达到了 90%以上，有的地区甚至可以达到 99%。

目前也未发现生气等情绪可能导致甲状腺结节。

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乳腺结节

乳腺结节也是非常常见的，同样代表多种情况：

• 恶性肿瘤

  乳腺癌

  
  

• 良性肿瘤

纤维腺瘤、腺瘤、脂肪瘤、错构瘤、纤维瘤





• 感染

  乳腺炎、结核、脓肿

  
  

• 先天性异常

  乳腺发育不良

  
  

• 免疫介导的疾病

  类风湿性结节

  
  

• 其他

  囊肿、乳腺增生

而生气、压力等负面情绪被认为是乳腺结节的危险因素之一，据研究，与没有或较少负面情绪的女性相比，有负面情绪的女性患乳腺癌的风险增加了 59%。

总结一下：生气会增加乳腺结节的风险，没有证据证明“生气”与肺结节和甲状腺结节有关系，但是频繁生气对我们的身体影响还是很大的，让我们远离那些惹我们生气的人和事，保持好心情吧。

最终，还是要回到这个终极问题：发现结节了，我要怎么办？

我们可以首先看报告上的 C-TIRADS 分类，这是一个区分甲状腺结节恶性风险的分类方法。

如果是 C-TIRADS 1 类和 2 类，恶性的风险非常小，如果没有其他症状，就可以不用额外做什么，保持体检习惯就行；如果是 C-TIRADS 3 类及以上就需要保持随访，由专科医生决定进一步处理方法。

乳腺结节与甲状腺结节有相似的分类方法，叫做 BI-RADS 分类，同样的如果是 BI-RADS 1 类和 2 类，恶性的风险非常小，如果没有其他症状，就可以不用额外做什么，保持体检习惯就行；如果是 BI-RADS 3 类及以上就需要保持随访，由专科医生决定进一步处理方法。

所以，体检报告上检查出“结节”并不一定代表癌症。那么，当我们发现体检报告上出现肺结节、甲状腺结节、乳腺结节这些字眼时，不要过分紧张和恐慌，但同时也不能掉以轻心。最好的方法是及时挂专科门诊进行检查和诊断，一起科学应对，保持重视。